切らない小鼻（鼻翼）縮小術

鼻の穴が広がるのを抑えたい

※鼻孔開大筋は鼻筋に含まれる筋肉であり、上顎骨鼻切痕縁と小鼻翼軟骨から起始し、鼻孔縁の皮膚に停止する。

鼻の穴が広がってしまったり、鼻がピクピクする原因は鼻孔開大筋の発達が影響しています。鼻孔開大筋は鼻筋に含まれる筋肉で、その名の通り鼻孔（鼻の穴）を広くする働きを持っています。この鼻孔開大筋にボトックスを注射し、働きを抑えることで鼻孔（鼻の穴）の広がりを抑えます。しかし、鼻孔開大筋以外の筋肉やその他要因が原因である場合は、あまり効果が得られません。しっかりとした効果を望むのであれば、切開による小鼻縮小をおすすめ致します。

小鼻縮小

鼻を高くしたい（アップノーズ）

タレ鼻やワシ鼻の原因となっているのが鼻中隔下制筋です。鼻中隔下制筋という鼻先を下に引っ張る筋肉をボトックスで緩めてあげることで、鼻先がツンっと自然にアップノーズされます。加齢と共に鼻が下がってくるため、その解消にも効果がある治療です。もともとの鼻の形や、別の筋肉の影響を受けている方は、ボトックス注射ではあまり効果を得られません。
しっかりとした効果を望むのであれば、鼻尖形成やシャープノーズといった鼻形成をおすすめ致します。

鼻尖形成

シャープノーズ

筋肉は神経からアセチルコリンという物質が筋肉に作用することで動きます。シワはアセチルコリンが過剰に分泌することで筋肉を多く動かすことで起こります。しわ取り注射はアセチルコリンが筋肉に伝達するのを阻害します。

	末梢神経終末の接合部を示した模式図です。
	神経伝達物質の一つアセチルコリンは末梢神経から放出されると筋肉にあるアセチルコリン受容体に結合することで筋肉の収縮を促進します。また、自律神経の内、副交感神経を刺激し、脈拍を遅くし、唾液の産生を促す活性がある。
	ボツリヌス製剤を注入すると、A型ボツリヌス毒素が神経終末の受容体に結合します。結合するのは毒素の重鎖領域で、神経終末に対して高い親和性を示します。
	神経末端に取り込まれたボツリヌス毒素はさらに小胞に取り込まれます。その小胞が神経終末内部に形成されたのち、毒素の軽鎖領域が細胞質内に放出されます。
	A型ボツリヌス毒素はSNAP-25と呼ばれる蛋白を切断することにより、アセチルコリンの放出を阻害します。
	SNAP-25は細胞膜に局在し、アセチルコリンの放出に関与します。上記のメカニズムにより、アセチルコリンを介した筋収縮および発汗が阻害されることになります。なお、ボツリヌス毒素はアセチルコリンの合成や貯蔵、神経伝導には影響を及ぼしません。

『ボツリヌス毒素製剤』の注入は、様々な効能を持つ安全で手軽な美容外科療法として人気がありますが、体調や体質によっては副作用が出る場合もありますので、カウンセリング時によく確認することが重要となります。
以下に主な注意点をまとめてみました。

• 人によっては頭痛をおこすことがあります。（確率的に100人中1人未満）
• 注射をした箇所に内出血をおこす可能性があります。
• 定期的に注射を続けなければ効果を維持することができません。
• しかし、長い間『ボトックス』剤の注入を繰り返していると、体内に『中和抗体』が出来て、思ったような効果が得られなくなってしまう場合があります。
• 中和抗体を生まないようにするためには、短期間（2ヶ月以内）で再注入の繰り返しを避ける必要があります。3ヶ月に一度くらいの周期で、年に2～4回の施術が一般的です。